MERITE SPORTIF DES TROIS-CHENE APPEL AUX CANDIDATURES Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Identité de la personne ou de la société qui propose la candidatureSociétéNomPrénomAdresse e-mailAdresseTéléphonePropose que le mérite sportif des Trois-Chêne soit décerné à :SPORTIF/SPORTIVE – PERFORMANCE INDIVIDUELLEFémininMasculinNomPrénomDate de naissanceJJ12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Téléphone / CourrierAdresseNPA / CommuneClub / SociétéSport pratiquéLigue / CatégorieDétails de justification de la candidatureDécrire les performances individuelle / performances club (Date, lieu, composition, résultat/rang, titre …)Performance individuelle / Performance clubCLUB/SOCIETE – PERFORMANCE CLUB/EQUIPEClub / SociétéEquipePersonne de référenceAdresseNPA / CommuneTéléphone / CourrierSport pratiquéLigue / CatégorieDétails de justification de la candidature (copier)Décrire les performances individuelle / performances club (Date, lieu, composition, résultat/rang, titre …)Performance individuelle / Performance club (copier)PERSONNE – DEVOUEMENTFémininMasculinNomPrénomDate de naissanceJJ12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Téléphone / CourrierAdresseNPA / CommuneClub / SociétéSport pratiquéFonction exercée dans le clubDétails de justification de la candidature (copier)Décrire les performances individuelle / performances club (Date, lieu, composition, résultat/rang, titre …)DévouementPrière de joindre à la candidature– Les justificatifs (listes de résultats officiels attestant des performances réalisées)– Les coordonnées complètes d’une personne de référence au club d’affiliation pouvant attester de la qualité des résultats obtenus. Cliquez ou déplacez les fichiers vers cette zone pour les téléverser. Vous pouvez téléverser jusqu’à 5 fichiers. Soumettre